“果果,吃药吐得受不了,坚持不下去了怎么办?”在湖北不少的结核病患者群里,对“果果”的呼唤随处可见。这位“果果”本名龚秋果,今年36岁,曾经是一名耐药结核病患者。如今她已成为全国“百千万优秀志愿者”之一,依托金银潭医院耐药结核科的高质量医疗水平支持,3年多来累计为全省700余名同病相怜的病友答疑解惑,进行就医咨询、后续随访、心理疏导、健康教育等服务,鼓励帮助他们度过难关、坚持完成全部治疗。
龚秋果在疫情期间为各地病友寄药一对特殊的父子令龚秋果印象深刻。当时父亲诊断为耐多药肺结核,不久他刚刚参加完高考的儿子也确诊了,不得不休学,没能踏入校园。父亲非常自责,觉得自己害了孩子,加上疾病折磨和经济压力,内心几近崩溃。于是龚秋果毫无保留地讲述了自己的心路历程:“我自己也是母亲,得病后又怕孩子没有妈妈照顾,又怕太亲近传染给孩子,十分煎熬。但是生病不是我们的错,越早治好就能越早恢复正常。”一席话说到了对方的心坎上。后来这位父亲还把儿子也托付给龚秋果,请她帮忙关照指导。目前两人都已痊愈。“患者当她是同路人,我们视她为最好的助手。制度化的人文关怀是金银潭医院耐药结核病创新诊疗模式中不可缺少的一环。”金银潭医院院长黄朝林说道。在龚秋果的示范和带动下,金银潭医院已经招募到了7名结核病同伴志愿者。他们提供的服务和帮助也更加细致、规范,成为整个治疗环节中不可缺少的一环。
耐药结核病区护士为患者进行随访“同伴志愿者可以真正提升患者的依从性,所以的这个角色十分重要。因为耐药结核病难治,很大程度上就是患者依从性差,但具体原因远不是这一个词能概括的。治疗时间长、不良反应多、经济压力大、害怕被歧视……都是路上的绊脚石。”金银潭医院耐药结核病区主任陈南山介绍,目前国内普通结核病的治疗成功率平均已经超过90%,但耐药结核病的治疗成功率平均只有50%左右,“让病人及早规范治疗、规律用药、坚持全程治疗非常关键。”为了有针对性地改善耐药患者治疗,金银潭医院创新机制,开辟单独的耐药结核病区,同时配备专业咨询员团队及同伴员,尤其注重人文关怀和随访管理,探索出一套较为成熟的“金银潭模式”。目前该院的耐药结核病成功治疗率达到近70%,最新短程方案治疗成功率可达83.3%,达到国内领先水平。